來源：杭州網

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" 我這顆花生米可太‘值錢’了！" 近日，終于透過氣的吳先生（化姓）打電話跟朋友說起自己的 " 遭遇 "。夏日里美滋滋的一口冰啤酒，一顆花生米，卻差點釀成大禍。

天氣酷熱，52 歲的吳先生沒啥胃口。前幾天，他興沖沖地炒了一盤椒鹽花生米，刷著視頻喝著小酒。刷到精彩處，忍不住想跟家人分享。剛要開口說話，一個悶嗆，劇烈干咳了起來。

當天，吳先生并沒有當回事，可是，次日起床發現右邊胸口悶悶的，憋得慌。在家人陪同下，來到了杭州市紅十字會醫院呼吸與危重癥醫學科門診就診。

接診的沈曉強副主任醫師仔細詢問病情后，給吳先生安排了胸部 CT 檢查。結果提示：右下支氣管內可及高密度影，異物考慮。

" 您這氣管里進東西了！可能需要用氣管鏡取出來。" 沈醫生隨即給吳先生安排住院治療。

住院后立即給吳先生預約了氣管鏡檢查，沒多久，便順利完成了全麻支氣管鏡檢查。

圖為醫生正在給患者做檢查

檢查過程中，在鏡下右下支氣管開口清晰地見到了異物，沈亞青醫生嫻熟精密地用活檢鉗及圈套器順利將它取出。

術后，吳先生長舒一口氣，當即表示胸口舒服多了。

" 一邊聊天一邊吃東西，很容易嗆到。臨床上我們經常會遇到類似的情況。" 沈亞青說，俗話說的 " 食不言寢不語 " 還是很有道理的。

沈亞青說，成人氣管支氣管異物雖然相較于兒童較為少見，但發生率也不低。

隨著年齡的增加，人咳嗽反射的敏感度會下降，像吳先生這樣，雖然氣管里進了異物，卻沒有非常劇烈的咳嗽，很容易被忽視。而氣道異物的類型、滯留時間、位置以及是否存在合并癥，支氣管鏡異物取出的難易程度是大相徑庭的，這直接關聯到預后。

特別是老人進食時要注意力集中，進食速度宜慢，特別是食物不宜過大過硬，如花生、豆子、肉塊、年糕、果凍等。

一旦發現有氣管異物造成嗆咳，可以先嘗試用力咳嗽，一般體積小，質地稀軟的都能自行咳出。遇到氣道內嗆入異物窒息、憋悶感嚴重者，千萬不能慌，可予 " 海姆立克法 " 自救，并及時就醫評估。

（編輯 高霞）