來源：浙大一院

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被超級瑪麗附身是什么體驗？

哈哈，當然是不停頂蘑菇、吃蘑菇

誓做 " 菇勇者 "

眼下雨量充沛、溫度適宜

最適宜蘑菇生長

各樣蘑菇讓人垂涎欲滴

愛它品種的多樣 愛它富含的營養 愛它鮮甜的口感

每年吃一場

怕嗎？要嗎？這美味的桿桿

燉啊！炒啊！這誘人的口感

聚餐吃桿桿，吃完之后說不定

一起躺板板

誰說躺在病房的才算英雄？！

最近，

浙江大學醫學院附屬第一醫院急診科

又送來了一家四口蘑菇中毒的患者

急診科主任陸遠強主任醫師痛心呼吁

" 年年說，年年有人吃！

誤食毒蘑菇后果很嚴重，治療很困難！

會有生命危險！"

吃了自家葡萄園里長出的蘑菇，

一家四口全被毒倒

" 真沒想到會有毒！"

9 月初，在急診觀察病房里，53 歲的王嬸（化名）躺在病床上有氣無力，仍忍不住后怕。隔壁幾個床，分別躺著她的老公、兒子還有妹妹，都因蘑菇中毒被收治入院。

9 月 4 日清早，家住湖州德清、種植有大片葡萄的王嬸在自家果園里發現了一簇簇新鮮的蘑菇。一朵朵潔白可愛的蘑菇呈環狀分布，猶如珍珠散落在田埂上，生機勃勃、潔白玲瓏。圓滾滾、胖嘟嘟的傘蓋嬌艷欲滴，長著一副人畜無害的模樣，讓人忍不住手癢癢摘了個一干二凈。

患者帶來的毒蘑菇樣本

之前，王嬸曾聽街坊鄰居和新聞報道過野外采蘑菇進食導致中毒的事件，所以在野外看到蘑菇一般不碰不采，但她轉念想到這是 " 自家果園里長的蘑菇，應該不會有毒 "，勤儉持家的王嬸也就就地取材、放心烹飪了。她將采來的蘑菇分成兩份，當天中午給全家人燒了一道 " 榨菜蘑菇湯 "，下午打算用剩下的一半炒菜吃。

當天中午，一家四口把蘑菇湯全部拌飯 " 打掃干凈 "。結果，還沒到吃晚飯時間，王嬸和老公、兒子、妹妹陸續開始頭暈目眩、上吐下瀉，家里兩個衛生間瞬間不夠用了，后面幾個人虛弱得只能躺在床上抱著臉盆嘔吐。王嬸的老公納罕 " 明明吃得很清淡、怎么會上吐下瀉 "，兒子聽說王嬸的蘑菇是自家地里采來的，當即意識到可能是中毒了，連忙撥打 120，一家人被送往當地醫院急救。他們還隨身攜帶了沒吃完的另一半新鮮蘑菇。

湖州當地醫院高度懷疑是誤食毒蘑菇中毒，醫院立即予以洗胃處理，減輕體內毒素，接著，王嬸一家被轉診至對各類中毒有著豐富救治專業經驗的浙大一院急診科進一步治療。浙大一院是浙江省中毒急救防治中心及浙江省中毒救治基地。

它是蘑界常見殺手

，又稱 "ICU 菇 "

急診科主任陸遠強帶領團隊接診了王嬸一家，仔細看了王嬸帶來的蘑菇，陸主任第一時間判斷導致中毒的是 " 大青褶傘 "，它俗稱 " 鉛綠褶菇 "，是我們國家蘑菇中毒事件最多、最常見的一種毒蘑菇。與此同時，陸遠強主任幾乎是同一時間火速聯系省疾控中心專家徐小民周末加班加點進行鑒毒。

專家根據外觀、蘑菇特征鑒定——一家四口確系 " 大青褶傘 " 中毒。陸遠強主任介紹，" 大青褶傘 " 這種蘑菇主要含有青褶傘素，是一種胃腸炎型毒素，能夠造成嚴重的胃腸道中毒反應，發病快，主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、全身無力等，往往在食用幾個小時內就開始出現明顯的癥狀。中毒持續時間較短，多在 1-3 天好轉，預后良好。嚴重者可因劇烈嘔吐及腹瀉，出現脫水及電解質紊亂，甚至休克。

經過救治，王嬸一家 4 口很快就脫離危險，出院時王嬸萬分感慨：" 這頓不要錢的野蘑菇，是吃過最貴的野味了，以后再也不敢亂采、亂吃！"

其實，大青褶傘在我國的分布極廣，而且一年四季均會生長，集中出現在 6-10 月。公園或小區草坪上，菜地里，路邊綠化帶、荒地及垃圾堆旁，隨處可見它的蹤影，是離我們最近的毒蘑菇之一。

" 它的菌蓋在幼時為半球形，像豎著的雞蛋，中部稍突起，頂端點狀淺褐色斑駁，成熟后菌蓋平展如傘，大可如碗口。菌肉菌褶松軟，初為污白色，逐漸變為淺青綠色，掰開或損傷后，青綠色越發明顯，所以又被稱鉛綠褶菇。" 陸遠強主任介紹，每年浙大一院急診科都會送來形形色色的蘑菇中毒患者，這些毒蘑菇中除了大青褶傘還有鵝膏菌、盔孢傘，絲蓋傘，絲膜菌等。

不同種類的毒蘑菇中毒癥狀不一樣，可分為急性肝損害型、急性腎衰竭型、胃腸炎型、神經精神型、溶血型、橫紋肌溶解型和光過敏性皮炎型 7 種類型。其中，浙江主要的劇毒蘑菇中毒癥狀類型有急性肝損害型、急性腎衰竭型和橫紋肌溶解型 3 類。另外，誤食毒蘑菇后，引起的精神癥狀主要表現為流涎、流淚、潮熱、譫妄、精神錯亂、幻視幻聽等。

毒蘑菇的認知誤區

/ 你踩坑沒？

全世界已知的毒蘑菇超過 1000 種，我國大約有 435 種。由于野生蘑菇的形態多種多樣，非專業人員僅憑經驗，靠形態、氣味、顏色等特征來辨識非常困難。同時老百姓對毒蘑菇的識別也存在一些誤區。

陸主任強調，目前尚沒有簡單易行、快速有效的識別蘑菇是否有毒的方法。對于蘑菇中毒的治療也缺乏特效解毒藥，就算來到經驗設備力量雄厚的大醫院救治，重癥中毒患者只能依靠血液凈化、人工肝或肝移植等治療，價格昂貴、技術要求高，搶救成功率有限！誤食毒蘑菇后果很嚴重，治療很困難！

所以不采摘、不購買、不食用野生蘑菇，是預防和控制蘑菇中毒的關鍵！

如若發生誤食野蘑菇中毒癥狀，要做到：

一、催吐或導瀉

在中毒者神志清楚的情況下盡快催吐，把胃內容物吐出來以減少毒物的吸收，減輕中毒程度。腹瀉較輕的可少量服用瀉劑，加快毒素排除。

二、立即就醫

誤食后，無論是否出現癥狀都應立即到正規醫院救治或撥打 120 急救電話。

三、保留毒蘑菇樣本供專業人員救治參考

將食用的蘑菇拍照并攜帶進食剩余的蘑菇樣品，以便專業人員鑒定蘑菇種類，確定有效的治療措施和判斷預后。

最后，送上一張浙江省常見的毒蘑菇圖譜，仔細看看，這些都是毒蘑菇哦！還是那句話，為了自己和家人不躺板板，不摘也不吃野菌菇！

（編輯 高霞）