現代快報訊（通訊員 湯佳 殷浩 記者 莊劍翔）不久前，揚州的徐女士（化名）經歷了一場車禍。可她并沒有骨折，反而出現了窒息和二氧化碳中毒。原來，車禍導致了她先天畸形心臟主動脈膨大擠壓了氣管。位于揚州的蘇北人民醫院醫護人員及時對徐女士進行了救治，把她從 " 死亡線 " 拉了回來。

△團隊在對患者進行治療 通訊員供圖

" 正常人體內的二氧化碳指數不會超過 50，而這名患者含量已經超過 100 了，出現了二氧化碳中毒的跡象。" 不久前，徐女士在回家途中出了車禍被家人送到了蘇北人民醫院，而醫生檢查時發現，她沒有骨折，卻莫名其妙出現了嚴重的呼吸困難、昏迷，甚至有二氧化碳中毒跡象。

這樣的病情，讓醫生們不得不考慮患者是不是其他方面出了問題。果然，經過心臟大血管中心唐程斌主任團隊診斷發現，徐女士心臟主動脈先天畸形，而車禍的撞擊讓她的主動脈膨大成了一個直徑約 5 厘米的憩室動脈瘤，并對氣管造成了擠壓變形，這就是她出現呼吸困難和二氧化碳中毒的 " 罪魁禍首 "。結合 CTA 檢查結果，醫生迅速診斷該患者為罕見的 Kommerell 憩室。

" 患者主動脈先天畸形發育，形成了一個主動脈憩室，加之車禍外傷所致的壁間血腫，最終嚴重壓迫其主氣管，導致她出現了二氧化碳昏迷。" 心臟大血管中心 CICU 主任邵俊介紹，重癥監護團隊第一時間為患者進行了氣管插管。

唐程斌表示，這種血管異常可能導致災難性的后果，會導致患者短時間內體內大量出血，從而危及生命。經過反復論證，多科組成的治療團隊制定了詳細的手術方案，最終決定為患者行雜交手術，即先行開放手術完成升主動脈置換 + 全弓置換 + 頸總 - 鎖骨下動脈轉流，再通過介入手術置入降主動脈支架，一站式解決患者主動脈全部病變。后期，待患者生命體征穩定后，再行氣管支架置入術，解決氣管塌陷問題。

病情穩定后，醫院呼吸科又通過氣管支架手術，將受擠壓變形的氣管撐回原狀。目前徐女士恢復良好，即將出院回家康復。

（編輯 陳海靜）